Проверка маточных труб на проходимость с помощью УЗИ

Полная или частичная непроходимость маточных (фаллопиевых) труб диагностируется как причина бесплодия у четверти пациенток, обращающихся за помощью. Именно в фаллопиевой трубе происходит оплодотворение: от проходимости и функции труб зависит не только возможность слияния сперматозоида с яйцеклеткой, но и продвижение оплодотворённой клетки в полость матки, которое обеспечивают направленный ток жидкости, трубная перистальтика и колебания ворсинок в маточной трубе.

Преимущества и особенности УЗИ маточных труб на проходимость

Существует несколько методов обследования маточных труб:

1. Лапароскопия с хромогидротубацией считается самым информативным и точным методом проверки маточных труб на проходимость, однако процедура является инвазивной, выполняется в операционной под общим наркозом или спинальной анестезией, требует реабилитационного периода, оставляет шрамы на местах проколов.


2. Рентгенографическая гистеросальпингография демонстрирует путь прохождения рентгенконтрастного вещества по фаллопиевым трубам на серии снимков: данное исследование информативно и не требует хирургического вмешательства, однако процедура ГСГ болезненна, сопряжена с облучением рентгеновскими лучами, есть риск аллергической реакции пациентки на контрастное вещество.


3. Контрастная ультразвуковая гистеросальпингоскопия (эхогистеросальпингоскопия, эхогидротубация) является точной, технически несложной, неинвазивной диагностической процедурой с минимумом рисков и побочных эффектов. Данный вид исследований является золотым стандартом амбулаторной диагностики непроходимости маточных труб.

В нашей клинике УЗГСС выполняется амбулаторно, не требует анестезии, занимает в среднем от 20 до 60 минут. Цена УЗИ на проходимость маточных труб значительно ниже стоимости инвазивных лапароскопических и эндоскопических исследований, при этом информативность метода позволяет установить причину бесплодия в подавляющем большинстве случаев.

Как делают УЗИ на проходимость маточных труб

В полость матки и фаллопиевы трубы тонким катетером вводится стерильная контрастная жидкость, видимая на УЗ-сканере. Исследование проводится абдоминальным и трансвагинальным датчиками и позволяет оценить скорость прохождения жидкости по трубам, увидеть контур маточных труб, их расположение относительно соседних органов, патологические изменения, а также изучить полость матки на наличие полипов, миом, сращений, аномалий развития и других патологий, препятствующих наступлению беременности.

УЗИ-проверка маточных труб на проходимость может способствовать наступлению беременности за счёт очищения маточных труб от деривата, рассоединения неплотных сращений, активизации бахромок, помогающих продвижению яйцеклетки.

Показания к назначению УЗИ на проходимость маточных труб

• Первичное/вторичное бесплодие


• Нарушения менструального цикла


• Рекуррентные воспалительные процессы в органах малого таза


• Хронические или ранее перенесённые инфекции, передающиеся половым путём


• Боли неясной этиологии

Подготовка к процедуре

УЗИ маточных труб для проверки проходимости выполняется в 5—20 дни цикла, оптимальны дни с 8 по 11, когда канал шейки матки максимально раскрыт, и вероятность спазмов и болезненных ощущений минимальна. За полчаса до УЗИ по назначению врача возможен прием спазмолитиков. Процедура проверки маточных труб на проходимость безопасна, однако имеет ряд противопоказаний: беременность, дисплазия и предраковые состояния шейки матки, острое воспаление в органах малого таза, кровотечения.